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我自己的踝关节就扭伤过2次,都是用此法立刻见效,1 次治愈。
在第一章急性腰扭伤的治疗中,我提到1991年暑期曾带 队到沂蒙山区某县中医院进行扶贫医疗实践,有一天下午,在 下班回宾馆的路上,我因躲避迎面而来的机动车,便从一堆横 放于路边的水泥电线杆上走,等走到头,却发现前面是一个小 水湾,我奋力一跳,跌倒于地上,把右踝扭了。只好由同学搀 扶着我,忍着疼痛一瘸一拐地回到了宾馆。等坐于沙发上时, 출장 时,我已经无法站立了。俗话说:伤筋动骨一百天。本来是来 给老百姓治病的,自己却不小心扭了脚。再者,次日一早一位 同学按计划还要到汽车站乘车到百里以外的山上采药,身为好 朋友和队长的我,曾经跟他说过要去车站送他。怎么办呢?我 一边愁眉苦脸地想着,一边拿出了针准备给自己针灸,我首先 想到的是一句歌诀:“跌仆损伤破伤风,先与痛处下针攻。”便 在肿痛的部位和四周进行围刺,留针约半小时左右,出针时每 个针孔都有血或淡黄色水样物渗出,但肿痛没见明显变化。我 又想起了关节对应取穴法,便用右手食指在左侧腕关节处寻找 压痛点,果然发现在左侧养老穴处压痛非常明显,我忍痛使劲 按揉了几下,接着一边按揉一边活动了一下右锞,没想到疼痛 立刻明显减轻。我大喜过望,一边按揉一边试着站了起来,又
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试着走了几步,竞然可以行走了。我又重新坐了下来,自取一 针,左手以掌向胸(取养老穴时应该采取的体位,否则不易 取),右手持针刺入养老约0.5寸左右,用泻法,一边捻针一 边活动右踝,虽然肿胀如故,但疼痛却全无。在同学们惊奇的 H光下,我竟然可以几乎和正常人一样行走了!就连快走、小 跑也没事了!见疗效如此之好,我没舍得拔针,而是每隔数分 钟便行针一次,同时进行踝部活动和行走.一直留针2小时。 等到第2天早上起床时,我发现不仅疼痛全消,连肿胀也基本 消失了,便步行数里将采药的同学送到了汽车站。
记不淸是1992年还是1993年了,在江西庐山召开全国针 灸学术会议。到会后的第2天清早,一位年轻的代表约我去看 曰出,说从地图上看离住的地方不远。我便随他前往,结果走 了近1小时,连续翻过了两个山头,在下到第二个山的山脚下 时,发现路边是一条沟,我用力一跳.结果又立时跌坐于地 上,还是右踝的下方,又杻伤了!这可怎么办?此时回去不仅 扫兴不说,还不知道几个小时才能返回住处呢!我立即用右手 食指按揉左养老穴处压痛点,疼痛立刻缓解,便站了起来,用 十分坚定的语气说:“没事!我们接着走!”又走了一会,碰见 了当地的一位老乡,经询问,才知道我们走错了方向,只好回 返。但一边按揉一边行走,不仅疼痛全消,而且这次外踝下也 没有肿胀起来。第3天,会议专H组织看日出,在导游的带领 下,我们不到半小时就到了目的地。就是这次经历,不仅让我. 출장샵 ,更体会到了 “不识 庐山真面目,只缘身在此山中”的意蕴,还感悟到f学习中医 也和走路一样,走错了路,是难以到达目的地的,只会越走越 远。
几年前,在学校原三层办公楼的楼梯上,看见一名年轻教
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师正在一瘸一拐地向上走着,与我从后面超过她时,顺便问了 问,才知道是冈五天前参加学校举行的教工排球比赛时,不慎 扭伤r脚。她问我有什么好办法,我说:“针灸效果不错,一 般一次就可以见效。”她用怀疑地语气问:“真的吗?”我说: “你可到我们学院办公室,我给你针一针试试。”让其坐下,脱 下鞋袜,扭伤部位是在右踝,整个右踝下方及前下方均明显肿 胀,颜色青紫,行走时感觉最疼痛的部位及最显著的压痛点均 在外踝下方。我让其重新将鞋袜穿上,并站立起来,然后在她 的左腕关节养老穴处找到了一个非常显著的压痛点,我先用手 指在此压痛点按揉/约5〜6秒钟,然后说:“你现在走两步试 试。”她走了儿步,高兴地说:“痛得差多了。”我说:“我数一 二三,当我数到三的时候,你大声咳嗽三声,同时使劲跺右脚 三下。”她说:“这几天右脚肿痛的厉害,连走路都困难,怎么 敢使劲跺脚啊?”我说:“没事。当我数到三的时候,你尽管一 边大声咳嗽.一边使劲跺脚就行。”当我数到三的时候,我迅 速将针剌人了养老穴,并快速提插捻转,等她咳嗽和跺脚完毕 后,我也停止了行针,又说:“走儿步试试。”她走了几步,然 后又迎面向我走来,一边走一边说:“真是神了!怎么一点也 不痛了呢?”听到这句话,我非常窩兴,没想到她接下来的一 句话,却让我在众目睽睽之下闹了个大红脸:“髙老师,您太 伟大了!我真想拥抱您!”在同事们的欢笑声中,她手上带着 针,跑回了她的办公室。
养老(SI6)是手太阳小肠经的郄穴,有救急之功,在前 臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹陷中。养老穴的取法很重 要,取法不对,就难得其穴。取穴时,应屈肘,掌心向胸,在 尺骨小头的桡侧缘,于尺骨小头最高点处的骨缝中取穴;也可 以先把掌心向下,用另一手的食指按在尺骨小头的最高点上,
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然后掌心转向胸部,这时食指下就会出现一个骨缝,便是养老 穴所在,见图50。
(2)阳池穴处压痛点
当踝关节的扭伤是在外踝的前下 方,相当于胆经的申脉穴处时,或者外 踝的扭伤针刺养老穴后,外踝下方的疼 痛缓解,但外踩前下方仍然疼痛者,就 应当在对侧腕关节手少阳三焦经的阳池 穴处找压痛点针刺了。
针刺方法同养老穴,应先按揉一二 十秒,看疼痛有无减轻,若有减轻,则 跺脚并随咳进针,一般疼痛可立即缓 解。若按揉后疼痛无变化,说明还没有 找对地方,应再仔细揣寻取显著的压痛 点处,只要找对了地方,按揉后疼痛可 立即减轻。
阳池(SJ4)是手少阳三焦经的原穴,
指伸肌腱的尺侧缘凹陷中,见图51。
以上病例都提到了针刺时咳嗽三声并使劲跺三下脚。经常 有人问为什么要这样操作,咳嗽和跺脚为什么都是三声或三 下?咳嗽的问题在急性腰扭伤的治疗中已经提到了,跺脚的目 的和咳嗽有相似之处:一是转移患者的注意力,缓解针刺时的 疼痛,预防晕针(站立位针刺时容易晕针);二是为了活动患 部,这也是很重要的一点,叫做运动刺法,凡是取远端的穴位 治疗某一部位的病痛时,若配合活动患部会明显提高疗效。再 就是针刺时让病人保持最痛的体位或状态,止痛效果会更好, 这一点我是从千佛山山会上的游医处学到的。
在腕背横纹中,当
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前些年,每年的千佛山山会我 都要去,就是看一些游医的表演或 “骗术”,你想一想,在省城不少有 文化的人都让这些游医“忽悠” 了 甚至受骗上当了,为什么呢?除了 游医的三寸不烂之舌外,不可否认 有些游医也确实有一二招让人刮目 相看的“小绝技”。如一游医治疗 腰痛,就是比病人在腰最痛的体位 针刺,可立时见效.之后我在临床 试用,确有效果。清代医家赵学敏 锊收集整理了民间走方医的经验写 成了《串雅内编》和《串雅外编 其中的许多治法和方子都是切合实 用的。如我主持完成的谷中医药管理局的课题熏灸脐部治疗女 性排卵障碍性不孕症,其药物组方就是本亍《串雅》的“温脐 种f方”。现在许多科班出身的中医,看不起民间医生,是不 对的。孔子说:“三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其 不善者而改之。”并曾问道于七岁的儿宽;孙思邈说:“有一技 长于己者,不远千里,服膺取决。”陈乃明教授经常说:“谦虚 不是口头上说我不行,行动上却没有任何表示,真正的谦虚不 是唯唯喏喏,而是在思想和行动上能不断地学习别人的长处。” 他们的成功是不是也与他们的这种态度有关呢?
至于咳嗽和跺脚的次数,不一定是“三”,四、五、六、 七、八……都可,一般三次的时间即足以将针刺入并捻转行针 了,当然也可以根据情况让病人重复咳嗽跺脚,妙用在人,不 必拘泥。古代的数字有阴数阳数之说,《素问》也说“法于阳
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明,和于术数”。针刺手法的烧山火,一般是行九阳数,透天 凉水则是行六阴数,要理解古医书,不懂术数怕是不行,但现 在不用阴阳数也照样可以做出来,甚至用六阴数也可以做出烧 山火,用九阳数也可以做出透天凉水来3这就值得我们去思考 了。 .
留针时应经常活动扭伤部位,怎么痛就怎么活动,并配合 行针,效果会更好。
临床上内踝处的扭伤比较少见,若是内踝的扭伤,压痛点 就不在养老穴和阳池穴处了,而是应该在太渊穴和神门穴处找 压痛点了。
2.膝关节扭伤
膝关节扭伤临床时有所见,但比踝关节扭伤要少一些9常 规的针灸治疗方法是局部取穴治疗,我治疗膝关节扭伤数例, 皆用关节对应取穴法治愈。
尺泽穴处压痛点
治疗膝关节内侧的杻伤,相当于阴陵泉穴上方,胫骨内侧 髁处疼痛为甚者。
大约是1990年,学校召开研究生教育工作会议,会后几 天一直没见到一位老师,身为研究生班班长的我因为有事需向 老师请示,一打听,原来是伤着腿了,在家卧床养伤。我急去 其家探望,见老师卧床不起。交谈中,方知会议合影留念时不 慎从高凳上跌落,恰巧滑人楼前的铁拦箅槽内,左足未到槽 底,两侧的铁条紧紧卡住了膝关节的下方。我查看其伤势,左 小腿还有划伤的痕迹,左膝盖下方内侧肿胀,皮色W紫,左膝 因疼痛不能屈曲。我说:“给您针针灸吧?”老师说:“伤后已 请骨伤科专家诊治,行内服中药及外用中药熏洗治疗。不用针
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